崔風(fēng)國為患者做檢查。記者 滕璐 攝
□本報記者 滕璐 本報通訊員 李夢嬌
“你們看看我這腿,走起路來是不是跟正常人一樣?!?月4日,德州市人民醫(yī)院創(chuàng)傷運動醫(yī)學(xué)科醫(yī)生辦公室里,李先生高興地“炫耀”,他這次是來醫(yī)院復(fù)查。 3周前,創(chuàng)傷運動醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師崔風(fēng)國為李先生實施了微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。
66歲的李先生剛退休那會,每天通過快走鍛煉,一次能走幾公里。前幾年,李先生的腿偶爾會疼,但沒當(dāng)回事,仍堅持走路,以致于一側(cè)膝蓋部的軟骨受傷。因為懼怕手術(shù)后會有后遺癥,一再拖延,最后疼得沒法走路了,才來醫(yī)院就診?!袄钕壬@是因過度運動對骨關(guān)節(jié)造成慢性損傷,日積月累導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)軟骨全部被磨掉了,只能進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換。 ”崔風(fēng)國說。
崔風(fēng)國考慮到傳統(tǒng)的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)對患者創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢,對患者進(jìn)行詳細(xì)檢查后,認(rèn)為符合微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的指征。在征得患者及其家屬同意后,崔風(fēng)國帶領(lǐng)他的團(tuán)隊開始準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)前,醫(yī)生先為患者進(jìn)行降血糖治療?!案腥臼侨斯りP(guān)節(jié)置換術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,血糖高的患者免疫力低下,抗感染能力差,所以先進(jìn)行降血糖治療。 ”崔風(fēng)國說。
3月14日,李先生接受了微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。術(shù)中因為切口小,術(shù)后滲血少,李先生第二天就能下床活動?!叭绻f,全膝關(guān)節(jié)置換是‘換膝蓋’,那么單髁置換就是‘換半個膝蓋’或者‘換小半個膝蓋’,哪個部位有損壞就換哪里?!贝揎L(fēng)國說,這樣保存了膝關(guān)節(jié)內(nèi)全部韌帶,術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)活動范圍更大,上下樓梯更容易,同時保留了韌帶組織中全部的本體感覺感受器,讓運動更加協(xié)調(diào)自如,而且對患者的損傷小。
目前,晚期膝關(guān)節(jié)功能喪失致無法行走者,關(guān)節(jié)置換手術(shù)成為近乎唯一的選擇。關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)雖然效果好,但并非人人適用,必須符合一定的手術(shù)指征?!笆忻皴憻捯欢ㄒ苛Χ?,若出現(xiàn)腿疼的情況,要及早進(jìn)行檢查,盡早治療,以防錯過最佳治療期。 ”崔風(fēng)國說。