原標題:78歲老人罹患乳腺癌德州市第二人民醫(yī)院為其行全乳切除術+腋窩前哨淋巴結活檢術
德州新聞網訊(德州晚報全媒體記者 胡兵 通訊員 高宇)
近日,德州市第二人民醫(yī)院乳腺中心一科在心內科、麻醉科、手術室等多科室的協(xié)作下成功為一名伴有嚴重肺心病的78歲乳腺癌患者實施了全麻下的“全乳切除術+腋窩前哨淋巴結活檢術”。
據(jù)了解,78歲高齡的于女士是景縣人,無意間發(fā)現(xiàn)左乳有腫塊,腫塊約雞蛋大小。因無紅腫疼痛等不適感,起初,她未予以重視,經子女勸說,到醫(yī)院乳腺中心就診。德州市第二人民醫(yī)院乳腺一科主任袁超接診后完善相關檢查,患者肺部CT提示支氣管疾??;頸部彩超提示雙側頸動脈有斑塊形成;顱腦MRI提示腦萎縮;乳腺B超顯示左乳實性低回聲塊影形態(tài)欠規(guī)則,邊界欠清楚,呈“蟹足樣”可見多發(fā)大小不等點狀強回聲鈣化。綜合患者的癥狀、體征及相關輔助檢查考慮乳腺癌可能性大,后經巴德針穿刺病檢提示左乳浸潤性癌。
考慮到患者是78歲的高齡,且有高血壓、動脈粥樣硬化、支氣管疾患等基礎疾病,手術風險較大,術后恢復也相對差。經過醫(yī)生與家屬充分溝通,使其充分認識了手術風險和必要性,家屬經過考慮后決定接受手術治療。
通過術前認真評估老年患者手術危險的因素,加強心肺功能鍛煉,積極改善患者機體條件,重視老年人并發(fā)癥的護理,將手術風險降至最低。醫(yī)生經過周密術前準備,在全麻下為于女士行左乳腺癌改良根治術切除癌腫,并進行周邊組織及清掃淋巴結;術中出血少,癌組織切除,邊緣病理顯示無癌變。拔除氣管插管后,于女士情況良好,轉入普通病房繼續(xù)治療。在醫(yī)護人員的精心護理下,患者未出現(xiàn)不良并發(fā)癥。術后第一天,她開始下床活動,進流質飲食。一周便順利出院,為表達謝意,患者家屬送來錦旗。
乳腺一科主任袁超介紹,人類平均壽命不斷延長,70歲以上的高齡患者越來越多,不少人覺得高齡腫瘤患者治療沒有意義,從而放棄手術最佳時期。其實不然,在身體能夠耐受手術,而且腫瘤還是中早期的時候,手術依然是最好的治療手段。