齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院技術再突破——
眉骨上動刀 巧拆顱內“炸彈”
□本報記者 滕璐 本報通訊員 李夢嬌
“醫(yī)生的技術就是厲害,術后不僅頭痛癥狀減輕,而且傷口僅在眉毛處,頭發(fā)‘毫發(fā)無損’,真神奇!”3月29日,齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院神經外科病房里,58歲的孫女士連連稱贊。孫女士說的“神奇”技術,就是醫(yī)院黨委副書記、院長王東海帶領神經外科團隊成功實施的眉弓鎖孔動脈瘤夾閉術,這項技術在全市尚屬首例。
家住威海的孫女士最近經常頭痛,經檢查被診斷為腦動脈瘤。3月26日,家人帶孫女士慕名來到齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院,尋求王東海的幫助。當天,王東海查看患者的影像資料,發(fā)現(xiàn)顱內兩側各有一個動脈瘤,并且形態(tài)極不規(guī)則?!皯M快實施手術,否則動脈瘤隨時可能破裂,導致腦出血。”王東海說。經過充分、縝密評估,從為患者減輕創(chuàng)傷的角度出發(fā),王東海決定實施經眉弓切口鎖孔入路雙側動脈瘤夾閉術。
3月27日,手術如期舉行。王東海帶領副主任醫(yī)師李鴻源、主治醫(yī)師郭運林、醫(yī)師張風越實施手術。他們首先在左眉弓處開了一個直徑2.5厘米的小孔,在顯微鏡下進行操作,憑借高超的技術,先將同側的動脈瘤夾閉,再經顱底暴露對側大腦中的動脈瘤,并夾閉。經過3小時“奮戰(zhàn)”,手術成功完成。
腦動脈瘤并不是通常意義上的腫瘤,而是一種腦血管疾病,是發(fā)生在腦供血動脈上的異常膨出,看上去就像從血管上凸出的一個小瘤子,所以被稱為動脈瘤?!半m然它不是腫瘤,但依然很危險,其最大危害是可能發(fā)生破裂并形成蛛網膜下腔出血,這就像是在腦子里埋了一顆‘定時炸彈’,一旦破裂,后果不堪設想?!崩铠櫾凑f。
“按照常規(guī)治療方式,由于患者雙側都有動脈瘤,需要2次開顱手術治療,開 2處傷口。但從患者角度出發(fā),最終決定采用高難度單側眉弓鎖孔動脈瘤夾閉術,開一側術口,來解決雙側復雜多發(fā)動脈瘤的夾閉?!崩铠櫾凑f,這樣既減少了患者的創(chuàng)傷,也減少了術后恢復時間。
當前,齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院神經外科的發(fā)展趨勢,是朝著精準、微創(chuàng)、加速康復的理念轉變,通過最小的創(chuàng)傷獲得最佳的療效是科室長期追求的目標。經眉弓的鎖孔手術將切口隱藏在眉毛中,切口小、術中出血少,患者術后的恢復也很快,真正達到了微創(chuàng)、美容的效果,將在臨床中廣泛應用。
腦動脈瘤平時可無任何癥狀,一旦破裂,病情兇險,死亡率高,嚴重威脅著患者的生命健康。通過主動篩查發(fā)現(xiàn)體內的腦動脈瘤,可及時將這個“定時炸彈”拆除。王東海提醒,日常生活中,要注意血壓控制,避免情緒激動,保持健康的生活作息規(guī)律,避免過度勞累、劇烈運動。此外,有吸煙、家族史、高膽固醇、高血壓、慢阻肺、情緒波動、先天性血管畸形等高風險的人群,最好定期進行頭部血管檢查。