目前,腦卒中康復(fù)治療在國(guó)內(nèi)還未引起普遍重視,特別是有些人觀念還比較落后,總以為年紀(jì)大了中風(fēng)了,就隨其自然吧,對(duì)康復(fù)治療抱著無(wú)所謂態(tài)度。其實(shí)康復(fù)治療宜在早期開始:腦卒中病人雖只臥床 1-2 月就發(fā)生了關(guān)節(jié)攣縮,肌肉萎縮,肌力低下,骨質(zhì)疏松等。因此病人只要生命體征平衡,就應(yīng)在床上為病人進(jìn)行翻身、按摩與關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)。
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康復(fù)中心專家提醒
病情恢復(fù)中主要應(yīng)預(yù)防誤用綜合征的發(fā)生,即沒(méi)有按腦卒中后偏癱恢復(fù)六個(gè)階段的規(guī)律進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù),如病人和家屬急于進(jìn)行肌力訓(xùn)練,還沒(méi)站穩(wěn)就要病人鍛煉行走,使用方法不當(dāng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)量,容易造成關(guān)節(jié)半脫位,亦形成不穩(wěn)定,特別是病人行走呈異常運(yùn)動(dòng)模式,即上肢呈屈曲位,下肢伸直,足內(nèi)翻,行走呈劃圈狀。如形成這種運(yùn)動(dòng)模式,會(huì)給以后正規(guī)康復(fù)造成極大困難。
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研究提示
康復(fù)治療能使中風(fēng)病人功能改善,國(guó)內(nèi)外很多專家都設(shè)計(jì)過(guò)一些對(duì)照試驗(yàn),研究比較了經(jīng)過(guò)康復(fù)治療與無(wú)接受康復(fù)治療的病人。大多數(shù)結(jié)果表明,對(duì)輕度及重度殘疾的病人,兩組無(wú)差異,但對(duì)于中度殘疾的病人,經(jīng)過(guò)康復(fù)治療的較無(wú)接受康復(fù)治療的病人結(jié)局好,中風(fēng)康復(fù)治療可減少死亡率,縮短住院時(shí)間,步行更好, 減少了出院后進(jìn)入護(hù)理之家的人數(shù),潛在地減少了費(fèi)用。所以,中風(fēng)發(fā)生后,康復(fù)治療應(yīng)在急性期就立即開始,如果能得到及時(shí)有效的康復(fù)護(hù)理和康復(fù)治療, 90%的病人能重新步行和自理生活。
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卒中康復(fù)的最佳時(shí)機(jī)
腦卒中后康復(fù)治療的時(shí)間越早越好,只要患者神志清醒,生命體征穩(wěn)定即可開始介入,發(fā)病后3個(gè)月是黃金康復(fù)期,6個(gè)月是有效康復(fù)期,病程1年以上康復(fù)的效果和肢體功能恢復(fù)的速度都會(huì)降低。
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康復(fù)程序
一、根據(jù)患者診斷、病因、性質(zhì)、個(gè)人特點(diǎn)、功能障礙程度、預(yù)期效果進(jìn)行評(píng)定,制定個(gè)體化康復(fù)方案。
二、一對(duì)一專業(yè)運(yùn)動(dòng)療法(PT),作業(yè)療法(OT),言語(yǔ)矯正(ST)。
三、配合先進(jìn)的現(xiàn)代康復(fù)評(píng)估與治療設(shè)備。
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四、中醫(yī)綜合治療:針灸、艾灸、推拿、刺絡(luò)、穴位按摩、中藥熏蒸等。
據(jù)統(tǒng)計(jì)表明,康復(fù)介入越早,并發(fā)癥越少,最后功能恢復(fù)的效果越好。
“腦卒中后遺癥治療目前唯一有效的方法就是綜合康復(fù)治療。”早期、正規(guī)、全面的康復(fù)治療,不僅能夠最大程度地恢復(fù)患者的肢體功能、語(yǔ)言功能,而且能夠最大程度地提高患者的日常生活能力,減輕家人護(hù)理負(fù)擔(dān),最大限度地恢復(fù)工作能力,最終能夠正常地回歸家庭、回歸社會(huì)。